同房时感觉小腹胀痛怎么回事

同房时感觉小腹胀痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统感染、卵巢囊肿、阴道痉挛等原因有关，可通过药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、盆腔炎

盆腔炎多由细菌上行感染引起，表现为下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多。可能与不洁性生活、免疫力低下等因素有关。可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等药物抗感染治疗，急性期需卧床休息。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位至盆腔时，同房碰撞可能刺激异位病灶导致疼痛，常伴有经期腹痛加重。可能与经血逆流、免疫异常有关。可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用炔诺酮片、地诺孕素片抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术。

3、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎患者在性行为时可能因挤压出现胀痛，多伴有尿频尿急。与细菌感染、性生活卫生不良相关。可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散、盐酸环丙沙星片、三金片等药物，治疗期间需多饮水。

4、卵巢囊肿

较大卵巢囊肿在同房时受压迫可能引发胀痛，可能伴随月经紊乱。囊肿扭转或破裂需紧急处理。生理性囊肿可观察，病理性囊肿如畸胎瘤需行腹腔镜囊肿剔除术，术后可配合桂枝茯苓胶囊调理。

5、阴道痉挛

心理因素导致阴道肌肉不自主收缩，引发性交疼痛和腹胀感。与焦虑、创伤经历有关。可通过盆底肌放松训练、心理咨询改善，严重时使用盐酸帕罗西汀片调节神经敏感性，伴侣需配合减缓刺激强度。

日常应注意性生活卫生，避免过度疲劳，同房前后及时排尿清洁。疼痛持续或加重时须就医排查器质性疾病，禁止自行服用止痛药掩盖症状。保持规律作息和适度运动有助于增强盆腔血液循环，饮食上减少辛辣刺激食物摄入。