髌骨疼痛怎么治疗

髌骨疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。髌骨疼痛通常由运动损伤、骨关节炎、髌骨软化症、滑膜炎、创伤性关节炎等原因引起。

1、休息制动

髌骨疼痛发作期需减少膝关节活动，避免跑跳、下蹲等动作。急性期可使用护膝或支具固定髌骨，减轻关节压力。日常行走时可借助拐杖分担负重，建议选择平底鞋并避免长时间站立。

2、冷敷热敷

急性损伤后48小时内可用冰袋冷敷髌骨周围，每次15分钟以缓解肿胀疼痛。慢性疼痛或非急性期可改用热敷，使用40℃左右热毛巾每日敷3次促进血液循环。注意皮肤敏感者需隔毛巾操作，避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，适用于髌骨软化症。严重疼痛可局部注射复方倍他米松注射液，但需严格遵医嘱控制频次。

4、物理治疗

超声波治疗能促进髌周组织修复，微波治疗可改善局部血液循环。康复期可进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练，增强股四头肌力量。水中运动疗法能减少关节负重，适合肥胖患者。

5、手术治疗

关节镜下行软骨修整术适用于髌骨软化症Ⅲ期以上患者。严重髌骨脱位需行胫骨结节移位术，创伤性关节炎晚期可能需人工关节置换。术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。

日常应控制体重减轻膝关节负荷，避免爬山、爬楼梯等动作。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、西蓝花、三文鱼等。康复期可在医生指导下进行游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前后充分热身并佩戴护膝。若疼痛持续加重或伴有关节肿胀、交锁症状，应及时至骨科或运动医学科就诊。