过敏性鼻炎到底是怎么回事

过敏性鼻炎可能由遗传因素、环境因素、免疫因素、感染因素、鼻腔结构异常等原因引起，过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。

一、遗传因素

过敏性鼻炎具有明显的家族聚集倾向，若父母一方或双方患有过敏性疾病，子女发病概率会显著增加。这与特定基因调控的免疫球蛋白E抗体过度反应有关，属于先天性体质问题。日常护理重在规避已知过敏原，如花粉、尘螨等，并注意保暖，避免冷空气刺激，无须特殊药物治疗，但需密切观察症状变化。

二、环境因素

环境中存在的过敏原是诱发过敏性鼻炎的主要外部原因，常见包括植物花粉、屋尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等。这些微粒进入鼻腔后刺激免疫系统产生组胺等炎性介质，导致鼻黏膜血管扩张和腺体分泌亢进。改善居室通风、使用空气净化器、佩戴口罩出行等措施有助于减少接触，对于季节性发作患者可提前进行预防性抗过敏治疗。

三、免疫因素

机体免疫系统对无害物质产生异常应答是核心发病机制，主要表现为Th2淋巴细胞优势活化，促进白细胞介素等细胞因子释放，引发嗜酸性粒细胞浸润和黏膜炎症。这种情况常伴随支气管哮喘、特应性皮炎等过敏共病。治疗需调节免疫平衡，除常规抗组胺药物外，严重者可考虑皮下注射特异性免疫治疗。

四、感染因素

呼吸道病毒或细菌感染可能破坏鼻腔黏膜屏障功能，增加过敏原渗透概率，同时激活 Toll 样受体通路加剧炎症反应。此类患者多先有感冒病史，随后出现持续性鼻塞、流涕等症状。控制感染是治疗基础，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合鼻腔喷雾缓解局部水肿。

五、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖学异常会改变鼻腔气流动力学，使过敏原更易沉积在黏膜表面，同时影响黏液纤毛清除功能。这类患者通常存在长期单侧鼻塞、头痛等结构性症状。轻度可通过鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症，严重偏曲需行鼻中隔矫正术或下鼻甲部分切除术重建通畅性。

过敏性鼻炎患者需建立个体化防护策略，定期清洗床品减少尘螨滋生，花粉季节关闭车窗和使用防花粉窗帘。饮食上适当增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类摄入，有助于减轻炎症反应。坚持每日鼻腔盐水冲洗能有效清除残留过敏原，配合医生制定的阶梯式治疗方案，多数患者可显著改善生活质量并减少急性发作频率。