创伤性子宫穿孔要做哪些化验检查

创伤性子宫穿孔需进行超声检查、血常规、凝血功能检测、腹腔镜检查及感染指标筛查等化验检查。

超声检查是首选的无创影像学手段，可通过经阴道或经腹部途径观察子宫肌层连续性、盆腔积液情况，判断穿孔位置及是否合并脏器损伤。血常规用于评估血红蛋白水平及白细胞计数，急性出血时血红蛋白可能快速下降，感染时白细胞计数升高。凝血功能检测包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，排查凝血障碍导致的持续出血风险。

腹腔镜检查兼具诊断与治疗功能，能直接观察子宫浆膜面破口大小、活动性出血及邻近器官损伤程度，必要时可同步进行止血或修补操作。感染指标筛查涵盖C反应蛋白、降钙素原及细菌培养，子宫穿孔后可能继发盆腔炎或败血症，需早期识别感染征象。

确诊创伤性子宫穿孔后应绝对卧床休息，避免增加腹压动作如咳嗽或排便用力，监测血压、心率等生命体征变化。饮食选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏帮助纠正贫血，同时补充维生素C促进铁吸收。保持会阴清洁，使用碘伏溶液每日消毒防止逆行感染。术后3个月内禁止性生活及盆浴，定期复查超声评估子宫修复情况，出现发热、腹痛加剧或异常阴道流血需立即返院。