颅骨骨折需要注意什么
颅骨骨折患者需注意避免头部二次损伤、观察神经症状变化、预防感染及控制颅内压。颅骨骨折可能与外伤、高处坠落、交通事故等因素有关,通常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状。
颅骨骨折后应严格卧床休息,头部保持固定体位避免晃动,使用软枕垫高头部15-30度有助于降低颅内压。密切监测瞳孔变化、意识状态及肢体活动情况,若出现嗜睡加重、单侧肢体无力或抽搐需立即就医。开放性骨折需用无菌敷料覆盖伤口,禁止自行冲洗或涂抹药物,尽早使用破伤风抗毒素及抗生素如头孢曲松钠注射液预防感染。避免用力咳嗽、打喷嚏或排便,必要时遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压。恢复期禁止剧烈运动、高空作业及驾驶,三个月内定期复查头颅CT观察骨折愈合情况。
饮食需选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物如牛奶、鱼汤、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。保持环境安静减少声光刺激,恢复期可进行认知功能训练如记忆卡片、简单计算等康复锻炼。家属需协助记录每日症状变化,陪同复诊时携带完整影像学资料,若出现发热、伤口渗液或精神异常需及时联系主治医生。睡眠时避免压迫骨折部位,建议使用防褥疮气垫床,长期卧床者每两小时协助翻身一次预防压疮。