青光眼如何预防并发症

青光眼患者可通过控制眼压、定期复查、规范用药、避免诱因及营养干预等方式预防并发症。青光眼并发症多与眼压失控相关，可能引发视神经损伤、视野缺损甚至失明。

1、控制眼压

持续监测眼压是预防并发症的核心措施。建议每日定时测量眼压，使用医生处方的降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。避免长时间低头、用力排便等可能升高眼压的行为。眼压波动超过5mmHg时需及时调整治疗方案。

2、定期复查

每3-6个月需进行视野检查、视神经OCT扫描等专科评估。早期发现视盘凹陷扩大或视网膜神经纤维层变薄时，可及时加强干预。合并糖尿病者应增加眼底检查频率，警惕新生血管性青光眼风险。

3、规范用药

严格遵医嘱使用前列腺素类药物如曲伏前列素滴眼液，β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液。避免自行停药或更改剂量，用药后按压泪囊区减少全身吸收。出现结膜充血等不良反应时需在医生指导下更换药物。

4、避免诱因

黑暗环境可能诱发急性闭角型青光眼发作，建议保持适度光照。慎用含麻黄碱的感冒药、阿托品类药物。控制每日液体摄入量在2000ml内，单次饮水不超过300ml。情绪激动可能通过交感神经兴奋导致眼压骤升。

5、营养干预

增加深色蔬菜摄入补充叶黄素，适量食用蓝莓等富含花青素的食物。限制高糖饮食避免晶状体膨胀加重房角阻塞。可咨询营养师制定地中海饮食方案，Omega-3脂肪酸有助于改善视神经血供。

青光眼患者需建立终身管理意识，每日记录眼压及用药情况。选择太极拳等温和运动替代举重、瑜伽倒立等可能升高眼压的活动。外出佩戴防紫外线眼镜减少光线刺激。突发眼胀头痛伴视力下降时需立即急诊处理。家属应学会识别急性发作征兆，协助患者维持稳定的情绪状态和生活节律。