突然耳朵疼是什么原因

突然耳朵疼可能与外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、耳神经痛、耳部带状疱疹等原因有关。外耳道炎通常由细菌感染或异物刺激引起，中耳炎多与上呼吸道感染相关，耳部外伤可能因掏耳或外力撞击导致，耳神经痛常见于三叉神经或舌咽神经病变，耳部带状疱疹则由水痘-带状疱疹病毒激活引发。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤皮肤或游泳进水后细菌感染引起，表现为耳痛、耳痒、耳道红肿，严重时可流出脓性分泌物。治疗需避免掏耳，保持耳道干燥，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂，疼痛明显时可短期口服布洛芬缓释胶囊缓解。

2、中耳炎

中耳炎常继发于感冒或鼻炎，因咽鼓管功能障碍导致中耳积液感染，突发耳痛伴耳鸣、听力下降，儿童可能出现发热。急性期需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等口服抗生素，配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管通气，若鼓膜穿孔需加用氧氟沙星滴耳液。

3、耳部外伤

掏耳时棉签或挖耳勺划伤耳道、头部撞击伤及耳廓均可导致突发锐痛，可能伴随出血或血肿。轻微损伤需停止掏耳并保持清洁，耳廓血肿需穿刺抽吸，严重撕裂伤需清创缝合。预防性使用左氧氟沙星片可降低感染风险。

4、耳神经痛

三叉神经耳颞支或舌咽神经受刺激时会出现闪电样耳痛，常见于病毒感染、血管压迫或肿瘤。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物可缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经，若药物治疗无效需排查听神经瘤等占位病变。

5、耳部带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯耳周神经时，除剧烈耳痛外还会出现耳廓水疱、面瘫或眩晕。急性期需尽早使用阿昔洛韦片抗病毒，配合泼尼松片减轻炎症，神经营养可选用维生素B1片，合并面瘫需联合针灸康复治疗。

突发耳痛期间应避免用力擤鼻、游泳或戴耳机，保持耳道清洁干燥。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。若疼痛持续超过24小时、伴随发热或听力明显下降，需及时就诊耳鼻喉科进行耳镜、听力检查或影像学评估。儿童出现揪耳、哭闹等表现时，家长应检查耳道是否有异物或分泌物。