感染引起的不孕症怎么治疗

感染引起的不孕症可通过抗感染治疗、生殖道修复、辅助生殖技术等方式干预。感染性不孕多由支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染、结核杆菌感染、盆腔炎性疾病等因素引起。

1、抗感染治疗

针对病原体选择敏感抗生素是治疗核心。支原体感染可选用阿奇霉素片或多西环素片；衣原体感染推荐使用盐酸米诺环素胶囊或罗红霉素分散片；淋球菌感染需注射头孢曲松钠。治疗期间需复查病原体转阴情况，避免耐药性产生。

2、生殖道修复

慢性炎症导致的输卵管粘连可行宫腹腔镜联合手术，分离粘连并灌注防粘连凝胶。子宫内膜结核需规范抗结核治疗6-9个月后，评估内膜修复情况。严重输卵管积水者可考虑输卵管整形术或切除术。

3、辅助生殖技术

双侧输卵管阻塞患者可选择体外受精-胚胎移植技术。对于反复胚胎着床失败者，可尝试胚胎植入前遗传学筛查。卵巢功能减退合并感染者，可能需要供卵试管婴儿技术。

4、免疫调节

慢性盆腔炎引发的免疫异常可使用白芍总苷胶囊调节，合并抗磷脂抗体综合征需联合阿司匹林肠溶片。子宫内膜容受性差者可补充粒细胞集落刺激因子宫腔灌注。

5、中医调理

气血瘀滞型可用少腹逐瘀颗粒，湿热下注型适用妇科千金胶囊。针灸选取关元、子宫、三阴交等穴位改善盆腔微循环。中药灌肠配合微波理疗对慢性盆腔痛效果显著。

治疗期间应避免无保护性行为，配偶需同步检查治疗。保持外阴清洁干燥，选择纯棉内裤并每日更换。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、蛋奶等，限制辛辣刺激食物。规律作息配合适度有氧运动，如游泳、瑜伽等可促进盆腔血液循环。每月记录基础体温监测排卵情况，完成治疗后3-6个月未孕需复查评估。