子宫内膜太厚是什么原因

子宫内膜增厚可能由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫内膜癌、长期无排卵等因素引起。子宫内膜增厚主要表现为月经异常、非经期出血、下腹疼痛等症状，需结合超声检查及病理诊断明确病因。

1、内分泌失调

雌激素水平过高或孕激素不足可能导致子宫内膜持续增生。常见于多囊卵巢综合征、肥胖或长期使用雌激素类药物的人群。伴随月经周期紊乱、经量增多等症状。可通过孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片调节周期，严重者需刮宫治疗。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度生长形成赘生物，超声显示宫腔内高回声团块。患者常出现经期延长、点滴出血，部分伴有痛经。确诊需宫腔镜检查，小型息肉可口服左炔诺孕酮片保守治疗，较大息肉建议行宫腔镜下息肉切除术。

3、子宫内膜增生症

子宫内膜腺体与间质比例异常增生，分为单纯型与复杂型。长期雌激素刺激是主要诱因，表现为不规则阴道流血。醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物可逆转增生，复杂型伴非典型增生需考虑子宫切除术。

4、子宫内膜癌

异常增厚的子宫内膜可能恶变，绝经后出血是典型症状。高危因素包括糖尿病、高血压及遗传性肿瘤综合征。诊断依赖分段诊刮病理，早期可行孕激素治疗如醋酸甲地孕酮分散片，中晚期需手术联合放化疗。

5、长期无排卵

排卵障碍导致孕激素缺乏，子宫内膜仅受雌激素单方面刺激。多见于青春期、围绝经期或甲状腺功能异常者，临床表现为闭经后突发大量出血。需补充孕激素如微粒化黄体酮胶丸调整周期，同时治疗原发疾病。

建议定期进行妇科检查，尤其出现月经异常或绝经后出血时需及时就诊。保持规律作息，控制体重在合理范围，避免滥用雌激素类保健品。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物及深色蔬菜，适度运动有助于调节内分泌平衡。所有药物治疗均须在医生指导下进行，禁止自行用药。