小儿疝气挂什么科
小儿疝气建议挂小儿外科或普外科。小儿疝气可能与腹壁发育不全、腹内压增高等因素有关,通常表现为腹股沟区肿块、哭闹时肿块突出等症状。
1、小儿外科
小儿外科是处理儿童先天性或后天性结构异常的专科,疝气修补术是其常规手术之一。医生会通过触诊和超声检查评估疝环大小,若确诊为腹股沟斜疝且无嵌顿,可能建议择期行腹腔镜疝囊高位结扎术。术后需避免剧烈哭闹和便秘以防止复发。
2、普外科
部分医院未细分小儿外科时,普外科可接诊小儿疝气病例。医生会检查是否存在嵌顿风险,嵌顿性疝需紧急手法复位或手术。对于1岁以上患儿,若疝囊直径超过2厘米或反复脱出,通常建议手术治疗。术前需完善血常规和凝血功能检查。
3、急诊科
当疝块突然增大、变硬伴呕吐时,需立即挂急诊科排除嵌顿疝。急诊医生会尝试手法复位,失败时需紧急手术防止肠管坏死。婴幼儿嵌顿疝黄金抢救时间为6小时内,家长发现异常应立即就医。
4、儿科
儿科医生可进行初步诊断和转诊。对于早产儿或合并心肺疾病者,儿科会评估手术耐受性。部分医院儿科可开展新生儿疝气保守治疗,使用疝气带压迫疝环,但需每日检查皮肤受压情况。
5、超声科
超声检查是确诊疝气的关键辅助科室。高频超声能清晰显示疝囊内容物,鉴别鞘膜积液和隐睾。检查时需在安静状态下进行,探头压力不宜过大,必要时做valsalva动作诱发疝脱出。
家长日常需观察患儿腹股沟有无包块,避免长时间剧烈哭闹和慢性咳嗽。术后1周内保持伤口干燥,2周内避免跑跳等腹部用力动作。饮食上增加膳食纤维预防便秘,如出现发热或伤口渗液需及时复诊。定期随访至青春期以监测对侧隐匿性疝发生。