慢性肠炎症状和治疗

慢性肠炎症状主要有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重和全身症状，治疗方式包括一般治疗、药物治疗、营养支持和手术治疗。慢性肠炎可能由感染、免疫、遗传、环境及肠道菌群失调等多种因素引起，建议及时就医明确诊断并接受规范治疗。

一、腹痛

腹痛是慢性肠炎的核心症状，多位于左下腹或下腹部，表现为持续性隐痛或阵发性绞痛，常于排便后有所缓解。腹痛可能与肠道黏膜炎症、肠壁痉挛等因素有关。治疗上需针对病因，如细菌感染可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等抗生素控制感染；若为炎症性肠病所致，可能需使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物。日常生活中应注意腹部保暖，避免进食生冷、辛辣刺激性食物。

二、腹泻

腹泻表现为排便次数增多，粪便性状改变，可为稀水样便、糊状便或含有黏液脓血。腹泻与肠道炎症导致水分吸收障碍、肠蠕动加快有关。治疗需补充水分和电解质预防脱水，可遵医嘱使用蒙脱石散止泻。若存在特定病原体感染，需使用相应抗菌药物，如阿莫西林克拉维酸钾片。同时应调整饮食，选择易消化的流质或半流质食物，避免油腻及乳糖含量高的食物。

三、黏液脓血便

黏液脓血便是肠道黏膜溃疡、坏死脱落的表现，常见于溃疡性结肠炎等炎症性肠病。粪便中混有黏液、脓液和血液，严重时可仅为血水样便。这种情况表明肠道炎症活动度较高。治疗上需要积极控制炎症，常需遵医嘱使用美沙拉秦栓剂局部用药或糖皮质激素如泼尼松片控制急性发作。必要时需进行肠镜检查明确病变范围和严重程度。

四、里急后重

里急后重指患者感觉腹部坠胀，急于排便，但排便后仍有未排尽的感觉。这是由于直肠炎症刺激直肠壁内的感受器所致。该症状严重影响生活质量。治疗需针对直肠炎症，可选用美沙拉秦灌肠液进行局部灌肠治疗。同时可辅助使用缓解肠道痉挛的药物，如匹维溴铵片。患者应避免久坐，进行温水坐浴可能有助于缓解局部不适。

五、全身症状

慢性肠炎长期不愈可引起发热、乏力、消瘦、贫血、营养不良等全身症状。发热多与炎症活动有关；贫血可能源于慢性失血或营养吸收障碍。治疗需全面评估营养状况，严重营养不良者可能需进行肠内或肠外营养支持。纠正贫血可补充铁剂，如琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等。积极控制原发病是改善全身症状的关键。

慢性肠炎患者在日常护理中应特别注意饮食调理，遵循清淡、易消化、营养均衡的原则，少食多餐，避免辛辣、油腻、生冷及过敏性食物。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，适度进行体育锻炼以增强体质。定期随访复查，监测病情变化，严格遵医嘱用药，切勿自行停药或更改剂量。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。