月经总是不干净怎么回事

月经总是不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关，可通过药物调理、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为经期延长、经量异常。可通过规律作息、口服益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药调理，必要时需遵医嘱使用黄体酮胶囊调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩，导致经血淋漓不尽，常伴随痛经、贫血。超声检查可确诊，直径小于5厘米者可服用桂枝茯苓胶囊控制增长，较大肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激内膜增生形成息肉，表现为非经期出血或月经延长。宫腔镜检查能明确诊断，小型息肉可用地屈孕酮片药物消退，多发息肉建议行宫腔镜下电切术。

4、凝血功能障碍

血小板减少或维生素K缺乏会导致凝血异常，月经期可能持续10天以上，伴有皮下瘀斑。需查凝血四项，轻度者可服用氨甲环酸片止血，严重者需输注凝血因子。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足使内膜脱落不全，常见经期延长至8-10天，基础体温监测可辅助诊断。可遵医嘱服用黄体酮软胶囊补充孕激素，配合维生素E胶囊改善卵巢功能。

日常需保持外阴清洁干燥，避免经期盆浴和性生活；饮食注意补充瘦肉、动物肝脏等含铁食物，适量食用红枣、枸杞等滋补食材；记录月经周期及出血情况，若持续3个月以上异常需复查；避免剧烈运动及重体力劳动，可选择散步、瑜伽等温和运动；焦虑情绪可能加重症状，可通过正念冥想缓解压力。