输卵管造影术的检查方法是什么
输卵管造影术主要通过X线透视下向宫腔注入造影剂,观察输卵管通畅度及形态。检查方法主要有碘油造影、碘水造影、超声造影三种。
1、碘油造影
采用40%碘化油作为造影剂,在X线透视下缓慢注入宫腔。碘油黏稠度高,能清晰显示输卵管全程走行,对输卵管粘连诊断准确性较高。检查后需间隔24小时再次摄片观察造影剂盆腔弥散情况。可能引起轻度腹痛或过敏反应,检查前需做碘过敏试验。
2、碘水造影
使用水溶性碘海醇等造影剂,流动性强可快速通过输卵管。实时动态显影能观察输卵管蠕动功能,检查时间短且无需二次摄片。但对细微粘连显示效果略逊于碘油,可能出现一过性腹部坠胀感。肾功能不全者需慎用含碘造影剂。
3、超声造影
通过阴道超声监测微泡造影剂在输卵管内的流动情况,无辐射且可重复检查。对输卵管近端阻塞诊断敏感度高,但远端显像易受肠气干扰。需在排卵期前进行检查,避免子宫内膜增厚影响观察。检查前需排空膀胱。
4、检查前准备
月经干净后3-7天进行,检查前3天禁止性生活。需完善白带常规、血常规及传染病筛查。存在急性生殖道炎症、严重心肺疾病或碘过敏者禁忌检查。术前30分钟可服用解痉药物缓解输卵管痉挛。
5、检查后护理
检查后观察2小时无异常方可离院,2周内避免盆浴和性生活。可能出现少量阴道出血或轻微腹痛,若持续发热、剧烈腹痛需及时就医。建议检查后口服抗生素3天预防感染,次月月经干净后复查超声。
输卵管造影术后建议保持外阴清洁,每日更换棉质内裤。饮食宜清淡富含优质蛋白,如鸡蛋羹、清蒸鱼等,避免辛辣刺激食物。可适当散步促进盆腔血液循环,但两周内避免剧烈运动和重体力劳动。若计划怀孕,建议在医生指导下选择合适受孕时机。术后出现异常出血或持续腹痛超过3天应及时返院检查。