腰椎间盘突出疼痛是肌肉痛吗

腰椎间盘突出疼痛通常不是单纯的肌肉痛，而是神经受压或炎症刺激导致的放射性疼痛。腰椎间盘突出症引起的疼痛主要有神经根性疼痛和局部机械性疼痛两种类型，可能伴随下肢麻木、无力等症状。

腰椎间盘突出症的核心疼痛机制是髓核突出压迫神经根，引发炎症反应和神经水肿。这种疼痛常表现为从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧的放射性刺痛或灼烧感，与肌肉拉伤或劳损的局限性钝痛不同。神经根受压还会导致特定皮节区域的感觉异常，如针刺感、蚁走感。急性期可能因神经根周围炎性介质释放出现剧烈疼痛，咳嗽、打喷嚏时加重。

少数情况下可能合并肌肉痉挛性疼痛。当椎间盘突出刺激窦椎神经时，可能引发腰部深层肌肉的保护性痉挛，表现为腰部僵硬和活动受限。长期姿势代偿也可能导致腰背肌群劳损，但这类疼痛通常位于脊柱两侧竖脊肌区域，按压时可触及条索状硬结，热敷或按摩后缓解。

建议避免久坐久站和腰部负重活动，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕减轻椎间盘压力。急性期可尝试侧卧屈膝体位缓解神经根张力。若出现马尾综合征表现如会阴麻木、排尿困难需立即就医。康复期应在医生指导下进行核心肌群训练，如改良版桥式运动或游泳等低冲击有氧活动。