尖锐湿疣是什么

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种常见性传播疾病，主要表现为外生殖器及肛门周围出现疣状赘生物。

一、人乳头瘤病毒感染

尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒感染所致，这种病毒通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞，在细胞核内复制繁殖，导致上皮细胞异常分化和增生。感染后通常经过数周至数月的潜伏期，在肛周、龟头、阴道口等部位出现淡红色丘疹，随着病情发展可形成菜花状或乳头状赘生物。患者需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或重组人干扰素α2b凝胶等药物进行局部治疗，同时配合冷冻治疗或激光治疗等物理疗法清除疣体。

二、不洁性接触传播

不洁性接触是尖锐湿疣最主要的传播途径，包括无保护措施的阴道性交、肛交和口交。病毒通过接触感染者生殖器部位的疣体或含有病毒的分泌物进行传播，多个性伴侣或性生活过早都会增加感染风险。患者除表现为典型菜花样皮损外，还可能伴有局部瘙痒、灼痛或性交后出血等症状。临床常采用二氧化碳激光气化或高频电灼术去除可见疣体，并联合使用转移因子口服溶液等免疫调节剂预防复发。

三、免疫功能低下

免疫功能低下状态会增加人乳头瘤病毒感染概率，并加速尖锐湿疣的发展。长期使用糖皮质激素、患有艾滋病或糖尿病、接受器官移植等情况都会导致机体抵抗力下降。这类患者往往疣体生长迅速、分布范围广泛，且容易反复发作。治疗时需要加强全身免疫支持，可遵医嘱使用胸腺肽肠溶片、匹多莫德颗粒等药物，同时严格遵循医嘱进行光动力治疗。

四、间接接触传播

间接接触被污染的物品也可能导致尖锐湿疣传播，如共用浴巾、浴缸、坐便器等。病毒在潮湿环境中可存活数小时，通过接触带有活病毒的物品可能造成感染。这类患者通常表现为散在分布的针尖大小丘疹，随着时间推移逐渐增大融合。除常规药物治疗外，需要特别注意个人卫生用品隔离消毒，必要时可采用手术切除治疗较大疣体。

五、母婴垂直传播

孕妇患有尖锐湿疣可能通过产道分娩传染给新生儿，导致婴幼儿喉乳头状瘤等疾病。妊娠期由于激素水平变化，疣体往往生长迅速且体积较大。对于孕期患者，治疗需特别谨慎，通常选择物理治疗为主，可酌情使用三氯醋酸溶液等腐蚀性较小的药物，分娩时建议根据情况选择合适的分娩方式。

预防尖锐湿疣应注意保持单一性伴侣并正确使用安全套，避免与感染者共用个人卫生用品。日常加强体育锻炼，保证充足睡眠，提高机体免疫力。定期进行妇科或泌尿科检查，发现可疑皮损及时就医。保持外阴部清洁干燥，穿棉质透气内衣。治疗期间应禁止性生活，配偶或性伴侣需同时接受检查治疗。饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，避免吸烟饮酒等降低免疫力的行为。