骨折后静脉回流不畅症状是什么

骨折后静脉回流不畅症状主要有肢体肿胀、皮肤发绀、疼痛加重、浅静脉扩张、局部皮温升高等。骨折可能导致血管受压或损伤，影响静脉血液回流，需及时就医处理。

1、肢体肿胀

骨折后静脉回流不畅常表现为受伤肢体明显肿胀。由于静脉血液无法顺利回流至心脏，液体在组织间隙积聚，导致肢体周径增大。肿胀通常在骨折后24-48小时内逐渐加重，可能伴随皮肤紧绷感。患者应抬高患肢促进静脉回流，避免过度活动加重肿胀。

2、皮肤发绀

静脉回流受阻时，受伤肢体远端可能出现皮肤发绀现象。这是由于血液在毛细血管内淤积，血红蛋白氧合程度降低所致。发绀多从指端或趾端开始，逐渐向近端蔓延。皮肤颜色呈现青紫色，按压后褪色缓慢。出现此症状需警惕深静脉血栓形成可能。

3、疼痛加重

骨折后本有的疼痛可能因静脉回流不畅而加剧。淤血导致组织压力增高，刺激神经末梢产生胀痛或搏动性疼痛。疼痛程度与肿胀程度常呈正相关，休息和抬高患肢可部分缓解。若疼痛突然加重伴肿胀迅速进展，需排除骨筋膜室综合征。

4、浅静脉扩张

静脉回流受阻时体表浅静脉可能代偿性扩张。在肢体皮肤表面可见迂曲增粗的静脉血管，触诊有弹性感。这是静脉高压导致侧支循环建立的表現。长期静脉高压可能导致静脉瓣膜功能受损，形成静脉曲张。加压包扎和使用弹力袜有助于减轻症状。

5、局部皮温升高

静脉淤血可导致受伤肢体局部皮温升高。由于血流缓慢，代谢产物堆积引发炎症反应，血管扩张使皮肤温度较健侧升高1-2℃。但需与感染性发热鉴别，后者多伴红肿热痛和全身症状。红外线测温仪可客观比较双侧温差，辅助判断病情。

骨折后应密切观察肢体血液循环情况，定期检查肿胀程度、皮肤颜色和温度变化。早期进行踝泵运动等被动活动促进静脉回流，睡眠时保持患肢抬高15-30度。避免长时间下垂肢体，穿着宽松衣物防止压迫。若出现进行性加重的肿胀、剧烈疼痛或感觉异常，应立即就医排除深静脉血栓等严重并发症。恢复期可遵医嘱使用压力治疗或抗凝药物预防血栓形成。