足跟痛看什么科

足跟痛建议就诊骨科或康复医学科，可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等因素有关。

1、骨科

骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的专科。足跟痛若由跟骨骨刺、应力性骨折、关节炎等骨骼病变引起，骨科医生可通过X光、CT等影像学检查明确诊断。针对跟骨骨刺可能采用体外冲击波治疗，应力性骨折需制动配合骨愈合药物如碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等。严重跟腱断裂或畸形需手术干预。

2、康复医学科

康复医学科擅长功能性障碍的保守治疗。足底筋膜炎、跟腱炎等慢性劳损性疾病可通过超声波治疗、牵拉训练、矫形鞋垫等方式缓解。医生可能开具塞来昔布胶囊缓解炎症，或建议局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。同时指导患者进行足踝肌力训练改善生物力学异常。

3、风湿免疫科

若足跟痛伴随晨僵、多关节肿痛，需排查强直性脊柱炎、银屑病关节炎等风湿性疾病。风湿免疫科会检测HLA-B27基因、C反应蛋白等指标，确诊后使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等抗风湿药物。此类疾病需长期管理，避免骨侵蚀进展。

4、内分泌科

糖尿病患者出现足跟痛需警惕夏科氏关节病或感染风险。内分泌科通过血糖监测、神经电生理检查评估周围神经病变，控制血糖基础上使用依帕司他片营养神经。合并感染时需联合抗生素如头孢呋辛酯片，防止足部溃疡恶化。

5、疼痛科

顽固性足跟痛可至疼痛科进行神经阻滞治疗。医生在超声引导下对胫神经分支注射利多卡因注射液复合得宝松注射液，阻断疼痛信号传导。射频消融术可用于治疗难治性跟骨骨刺，术后配合普瑞巴林胶囊预防神经痛复发。

日常应选择足弓支撑良好的鞋子，避免赤足行走或穿平底鞋。体重超标者需减重以降低足部负荷，运动前后充分拉伸跟腱及足底筋膜。急性期可冰敷疼痛部位10-15分钟，每日重复进行2-3次。若保守治疗1-2周无改善，或出现红肿热痛等感染征象，须及时复诊调整治疗方案。