癫痫的有什么症状
癫痫的症状主要有意识丧失、肢体抽搐、感觉异常、行为异常和自主神经症状。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病,发作形式多样,具体表现与异常放电部位有关。
1、意识丧失
癫痫发作时可出现突发性意识丧失,表现为突然倒地、呼之不应、双眼凝视或上翻。典型失神发作多见于儿童,表现为短暂意识中断,持续数秒后自行恢复。复杂部分性发作可能出现意识模糊,患者对发作过程无记忆。意识障碍程度与异常放电范围相关,广泛性放电可导致完全意识丧失。
2、肢体抽搐
强直-阵挛发作常见全身肌肉强直收缩,继之出现节律性抽动,可伴牙关紧闭、口吐白沫。部分性运动发作表现为一侧肢体或面部肌肉节律性抽动,可能从局部扩散至全身。肌阵挛发作表现为短暂闪电样肌肉收缩,多累及上肢。抽搐发作通常持续1-3分钟,发作后可能出现 Todd 麻痹。
3、感觉异常
简单部分性发作可出现躯体感觉异常如麻木、刺痛,或特殊感觉症状如幻嗅、幻听。视觉症状包括闪光、暗点或复杂视幻觉。感觉症状具有定位价值,提示异常放电起源于相应感觉皮层。部分患者发作前有先兆症状,如腹部上升感、似曾相识感等。
4、行为异常
自动症表现为无目的重复动作,如咂嘴、摸索衣物、游走等,多见于复杂部分性发作。失张力发作时突发肌张力丧失导致跌倒。部分患者发作时出现语言障碍,如言语中断或发出无意义音节。行为异常多伴有意识障碍,发作后对行为过程不能回忆。
5、自主神经症状
发作期可能出现面色苍白或潮红、瞳孔散大、心率增快、血压升高。部分患者出现呼吸暂停、尿失禁或排便感。自主神经症状常见于岛叶或下丘脑起源的发作。婴儿痉挛症可表现为点头拥抱样动作,多伴有哭闹和自主神经功能紊乱。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳和情绪激动。饮食需均衡营养,限制咖啡因和酒精摄入。发作时需保护患者防止跌伤,松开衣领保持呼吸道通畅,记录发作时间和表现。患者外出建议佩戴医疗警示标识,避免游泳、高空作业等危险活动。建议定期复诊评估治疗效果,严格遵医嘱调整抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片等。




