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什么是肺微浸润腺癌

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肺微浸润腺癌是肺腺癌的一种早期病理类型,指肿瘤细胞突破基底膜向周围肺组织微浸润但范围不超过5毫米。主要有肿瘤体积小、生长缓慢、淋巴结转移概率低、预后较好、手术切除效果佳等特点。

1、肿瘤体积小

肺微浸润腺癌病灶直径通常不超过3厘米,影像学多表现为磨玻璃结节或部分实性结节。这类肿瘤细胞沿肺泡壁贴壁生长,尚未形成明显侵袭性病灶,薄层CT扫描可清晰显示病灶边界与周围肺组织的关系。

2、生长缓慢

肿瘤细胞增殖速度显著低于浸润性腺癌,随访观察中病灶体积变化较小。部分病例可保持稳定状态达数年,倍增时间超过400天,这种生物学行为与肿瘤基因突变负荷较低有关。

3、淋巴结转移概率低

病理检查显示肿瘤微浸润深度不超过5毫米时,区域淋巴结转移概率不足5%。术中冰冻病理检查若确认无胸膜侵犯及脉管癌栓,通常提示疾病处于可治愈阶段。

4、预后较好

五年生存率超过95%,术后复发风险低于3%。相较于浸润性腺癌,其肿瘤细胞异型性小,少见脉管侵犯和神经侵犯等不良病理特征,术后通常无须辅助化疗。

5、手术切除效果佳

胸腔镜下肺段切除或楔形切除即可达到根治目的,手术范围小于标准肺叶切除。术中需保证切缘距离肿瘤边缘超过2厘米,术后病理确认切缘阴性即视为完全切除。

确诊肺微浸润腺癌后应每6个月进行低剂量CT随访,观察有无新发病灶。术后避免吸烟及接触二手烟,保持居住环境通风良好。适量增加西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜摄入,维持规律作息有助于免疫功能恢复。出现持续性咳嗽、胸痛等症状需及时复查胸部CT。

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2020-03-20

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肺癌怎么检查
肺癌临床上通常做肺部X光片、肺部CT,或者进一步做全身的PET-CT检查,可以早期明确肺部肿瘤情况。一、肺部X光片:能够早期发现肺部阴影、发现肺部结节。二、胸部CT:胸部CT可以比较准确地明确肺部病变和肺部病变的累积范围,以及区别大多数良性、恶性肿瘤。三、全身PET-CT检查:适用于检查是否有肺癌全身转移的检测,而且是一种无创的、定性的诊断,是一种比较好的诊断方式。四、病理检查:是一种比较好的诊断方式。第四种是病理检查。可以通过支气管镜、穿刺,来明确肿物的病理性质。
多久肺癌会从早期发展到晚期
肺癌从早期到晚期五年的生存率在15%左右;如果是1a期最早期的患者,五年生存率可以达到73%;到了晚期之后,五年生存率不到5%。所以对于患者来说,如果你是1期的患者,千万不要掉以轻心,如果是晚期的患者,我们也要争取最好的疗效。
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2018-09-29

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什么是气管内CO2冷冻技术?
气管内二氧化碳冷冻技术是气管镜下常用的冷冻技术。二氧化碳通过高压把它压出来以后,压缩很小的孔以后,形成一个节流的效果。节流产生低温,探针前面形成非常低的温度。探头放在肿瘤里边,病变组织就形成冰球。利用这种冷冻技术就可以治疗很多的病。