手腕和脚踝肿胀的原因是什么

手腕和脚踝肿胀可能由外伤、静脉回流障碍、肾脏疾病、心脏疾病、内分泌疾病等原因引起。建议及时就医明确病因，遵医嘱治疗。

1、外伤

手腕和脚踝部位受到撞击、扭伤等外力作用时，局部毛细血管破裂会导致组织液渗出，表现为肿胀伴随淤青。急性期可采取冰敷减少渗出，48小时后热敷促进吸收。若出现剧烈疼痛或活动受限需排除骨折可能。

2、静脉回流障碍

下肢静脉曲张或深静脉血栓形成时，血液回流受阻会使液体在组织间隙积聚，表现为脚踝对称性凹陷性水肿，久站后加重。需穿戴医用弹力袜，避免长时间保持同一姿势。严重者需使用利伐沙班片等抗凝药物。

3、肾脏疾病

慢性肾炎或肾病综合征会导致蛋白尿，血浆胶体渗透压降低引发全身性水肿，晨起眼睑浮肿，午后脚踝肿胀明显。需限制钠盐摄入，使用呋塞米片利尿，必要时补充人血白蛋白注射液。

4、心脏疾病

右心衰竭时体循环淤血可导致双下肢对称性水肿，按压后凹陷恢复缓慢，常伴有呼吸困难。需控制每日饮水量，服用螺内酯片等利尿剂，同时治疗原发心脏疾病。

5、内分泌疾病

甲状腺功能减退患者因粘多糖沉积会出现胫前黏液性水肿，按压无凹陷，伴有怕冷、乏力等症状。需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测甲状腺功能。

日常应注意控制钠盐摄入量，每日不超过5克；避免长时间站立或久坐，每隔1小时活动下肢促进血液循环；睡眠时垫高下肢帮助静脉回流；定期监测体重变化，若短期内体重增加超过2公斤或水肿持续加重，应及时就诊心血管内科或肾内科进行系统检查。同时需遵医嘱完善血常规、尿常规、生化全套、心脏彩超等相关检查以明确病因。