滑囊炎积水怎么办

滑囊炎积水可通过热敷、药物治疗、穿刺抽液、封闭注射、手术引流等方式治疗。滑囊炎积水通常由外伤、感染、痛风、类风湿关节炎、长期摩擦等原因引起。

1、热敷

早期轻度滑囊炎积水可采用热敷缓解症状。用40-45℃温热毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，帮助积液吸收。注意避免烫伤，皮肤破损时禁用。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。合并感染时需用抗生素如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片。痛风性滑囊炎需配合秋水仙碱片降尿酸。

3、穿刺抽液

积液量较大时可进行无菌穿刺抽液。医生会在严格消毒后，用注射器抽出关节腔内积液，减轻肿胀压力。抽液后需加压包扎，必要时可重复操作。该操作需在医疗机构由专业人员完成。

4、封闭注射

慢性滑囊炎可考虑局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，配合利多卡因进行封闭治疗。注射后需保持穿刺点清洁干燥，避免剧烈活动。糖尿病患者需谨慎使用，每年注射不超过3-4次。

5、手术引流

反复发作的慢性滑囊炎或化脓性滑囊炎需手术切开引流。通过小切口清除炎性滑膜组织，放置引流管。术后需定期换药，配合抗生素治疗。术后2周内限制关节活动，逐步进行康复训练。

滑囊炎积水患者日常应注意保护患处关节，避免过度负重和重复性动作。建议控制体重减轻关节负担，饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果和优质蛋白，限制高嘌呤食物摄入。急性期可抬高患肢促进回流，恢复期在医生指导下进行适度关节活动度训练，防止粘连。若出现红肿热痛加重、发热等症状应及时复诊。