慢性腹泻的病因是什么
慢性腹泻可能由肠道菌群失调、肠易激综合征、炎症性肠病、慢性胰腺炎、乳糖不耐受等原因引起。慢性腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄等症状,建议及时就医明确病因。
1、肠道菌群失调
肠道菌群失调可能与长期使用抗生素、饮食结构不合理等因素有关,通常表现为腹胀、排便不规律等症状。治疗需遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节菌群平衡,同时调整饮食结构,增加膳食纤维摄入。
2、肠易激综合征
肠易激综合征可能与精神压力、胃肠动力异常等因素有关,通常表现为腹痛与排便习惯改变。治疗可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等调节胃肠动力药物,配合心理疏导和低FODMAP饮食。
3、炎症性肠病
炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,可能与免疫异常、遗传因素有关,通常表现为黏液脓血便、体重下降等症状。治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、醋酸泼尼松片等抗炎药物,重症需生物制剂或手术治疗。
4、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎可能与长期饮酒、胆道疾病有关,通常表现为脂肪泻、上腹痛等症状。治疗需严格戒酒,遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊补充消化酶,疼痛明显时可使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。
5、乳糖不耐受
乳糖不耐受由乳糖酶缺乏导致,通常表现为饮奶后腹泻、腹胀。治疗需避免含乳糖食品,必要时使用乳糖酶制剂,可选择低乳糖奶制品替代。婴幼儿患者需在医生指导下更换无乳糖配方奶粉。
慢性腹泻患者需记录饮食与症状关系,避免辛辣刺激及高脂食物,选择易消化的粥类、面条等主食。适当补充水分及电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐。注意腹部保暖,避免焦虑情绪。若腹泻持续超过4周或伴随发热、血便等症状,应立即就医进行肠镜、粪便检测等检查。日常可尝试蒸苹果、山药粥等食疗方,但须以规范治疗为主。