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婴儿手足徐动型脑瘫症状表现是什么

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婴儿手足徐动型脑瘫主要表现为不自主运动、肌张力异常和姿势控制障碍。该类型脑瘫的核心症状包括手足徐动、舞蹈样动作、肌张力波动、喂养困难及发育迟缓,通常由围产期脑损伤引起。

1、手足徐动

特征为缓慢、扭曲的四肢不自主运动,尤其在手部表现为腕关节过伸与手指不规律抓握。这些动作在清醒时加重,睡眠时消失,可能与基底节区受损导致的多巴胺能系统功能障碍有关。早期可通过康复训练改善运动控制,严重时需配合肉毒毒素注射治疗。

2、舞蹈样动作

突发、无目的的快速肢体抽动,常见面部挤眉弄眼或肩部突然耸动。这类症状源于纹状体神经元异常放电,需与癫痫肌阵挛发作鉴别。苯海索片等抗胆碱能药物可能减轻症状,但须在神经科医师指导下使用。

3、肌张力波动

肌张力在松弛与僵硬间交替变化,抱婴儿时可能突然出现肢体僵硬或松软下垂。这种波动性张力障碍会影响翻身、坐立等里程碑动作发育。持续物理治疗结合巴氯芬片等肌松剂可部分缓解症状。

4、喂养困难

由于口腔肌肉不协调,表现为吸吮无力、吞咽延迟和频繁呛咳。长期可能导致营养不良,需采用稠厚液体喂养或鼻饲营养支持。言语治疗师指导的口腔运动训练有助于改善进食功能。

5、发育迟缓

大运动、精细动作及语言发育均落后于同龄标准,如18个月仍不能独坐或24个月无有意义词汇。早期干预应包含物理治疗、作业治疗及语言训练三方面,重度障碍需考虑矫形器辅助。

家长需定期监测婴儿运动发育里程碑,记录异常动作视频供医生评估。日常护理中避免过度刺激,采用分段喂养并保持环境温度稳定。建议尽早在儿童康复科建立系统治疗计划,结合经颅磁刺激等神经调控技术可能提升康复效果。喂养时保持45度角体位可减少呛咳风险,每日进行被动关节活动训练有助于预防挛缩。

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2021-05-10

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2021-05-10

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脑瘫原因
脑瘫原因包括生产前、生产中和生产后的三方面原因。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性脑损害综合征,主要表现是中枢神经系统运动障碍以及姿异常,同时伴有智力、视力、听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍。新生儿脑瘫原因可以分为三个方面。一、产前因素,主要包括父母吸烟、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血压综合征,服用过多避孕药。和家族有遗传代谢性疾病史。二、产时因素,生产时,如果大脑缺血缺氧,易引起缺血缺氧性脑病,或操作不当,脑袋严重挤压或脐带出现异常,引起颅内缺氧和出血。三、产后因素。产后黄疸没有及时处理,而导致胆红素脑病。
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2020-03-12

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脑瘫儿的并发症
脑瘫儿的并发症常见的有情绪和行为的障碍、癫痫发作等。大多数小儿脑瘫都有情绪行为的异常,这个是同脑功能受损是有关系的。脑的边缘系统,特别是海马回受到损伤,可以引起患儿的情绪异常。这种患儿表现好哭、任性、固执、孤僻、情感的脆弱,异于激动,在手足徐动型是比较多见。另外脑瘫可以有口、面、牙功能的障碍。大概有25%的小儿脑瘫的患儿出现有吸吮无力,吞咽或者咀嚼困难,口唇闭合不佳,经常出现流口水,有些患龋齿或者牙齿发育不全,这些也是在以手足徐动型的患儿比较多的。再一个是容易出现有智力低下,2/3以上的患儿会有智力低下,1/4会有重度的智力落后,痉挛型的四肢瘫以及强直性的小儿脑瘫,智能是更差的。手足徐动型的患儿智能严重低下相对是比较少一些。另外还有一个并发症就是常见的癫痫发作,这个发生率比较高,10%到40%以上会有癫痫发作,以痉挛的四肢瘫、偏瘫、单侧瘫或者是伴有智力低下的更为多见,手足徐动型、共济失调型的患儿就很少。癫痫也是脑瘫中并发症很危险的一种,严重的话可以威胁到生命安全。再一个会有感知觉认知功能障碍,小儿脑瘫常会有触觉、位置知觉、实体觉、两点辨别觉的缺失,所以他对空间或者立体的空间定位不行,容易出现变图能力或者是辨色能力都不行,容易出现感觉认知觉的异常。其他的可以有发育的落后,还有营养的不良。另外,由于活动的受限,免疫功能低下,容易出现呼吸道的感染这些相关的疾病。
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2020-03-12

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脑瘫儿童应该怎么治
儿童脑瘫需要综合性的康复治疗。包括体育疗法、物理治疗、药物治疗和中医治疗。一、体育疗法,包括运动以及平衡能力和协调能力的训练,例如爬、行走、目的地认知。像指鼻指耳朵,训练的抓物、起坐、摇摆、扶行。正常行走、原地运动、弯腰拾物、脚、单脚独立、原地起跳、跑步等等。二、物理治疗,包括神经的电刺激疗法,还有温热的疗法,水疗法,其他还有作业治疗。三、药物疗法,包括构筑和修复的脑组织,促进脑细胞的DNA的合成,脑细胞对氧的利用率,改善脑细胞的能量代谢,增加的脑功能,但是这些药物的疗效不确切,治疗效果不肯定。四、中医治疗,包括针刺疗法,按摩治疗,还有中药治疗。
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2020-03-12

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脑瘫的原因
患者脑瘫的原因主要包括产前父母不良生活习惯,代谢性疾病,宫内发育不全等、产时操作不当、产后黄疸处理不及时。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性的脑损害的综合症有:1、主要包括父母的吸烟、酗酒等不良的嗜好造成的影响,或者是一些疾病如糖尿病、高血压综合征,以及服用过多的避孕药。另外,某些遗传代谢病在孩子出生之后会导致脑部的损害,出现脑性瘫痪。还有早产和宫内发育迟缓,也是脑瘫发育的高危因素。2、生产时候操作不当,脑袋的严重挤压或者是脐带出现的异常,这些问题都能引起颅内的缺氧、颅内的出血而导致的脑瘫。3、产后导致小儿脑瘫的主要原因是黄疸没有及时处理,而导致胆红素脑病,最后造成了脑性瘫痪。
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脑瘫的早期症状
患者脑瘫的早期症状包括肌张力低下、肌张力亢进、智力低下、头围异常、体重不增等容易出现呛咳等情况、身体扭转、头不稳定、斜视或不能主动伸手抓物。具体症状如下:1、肌张力低下。身体发软,自发性运动减少。2、肌张力亢进。身体的发硬。3、智力低下。反应迟钝,对外周呼叫没有反应。4、头围异常。5、体重不增,哺乳困难,食欲不振,喂养困难,吸吮无力,有部分脑瘫的孩子颜面部的肌肉和舌部的肌肉均出现痉挛,所以不能吸吮,不能吃奶,从而导致咀嚼和吞咽的困难,容易出现呛咳、呛奶、吐口水,还有口腔闭合困难,流口水这些情况。6、出现固定姿势,如角弓反张或蛙位。7、两个月内不能微笑,4个月不能大笑,如果4个月手一直是握拳,不能张开,或者是拇指内收尤其是一侧上肢存在。8、身体扭转。9、头不稳定。10、斜视或不能主动伸手抓物。
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如何判断早产儿脑瘫
早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。早产儿儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现,随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现,并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张,这提示儿童存在早产脑瘫的可能性。诊断早产儿是不是脑瘫,还需要追溯病史,并结合临床表现与体征综合判断。
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面瘫表现
面神经麻痹即常说的面瘫,是常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹患者主要表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上,非常影响美观。面瘫的原因很多,有些与病毒感染有关系,是感染后的面神经麻痹;也有些与自身免疫异常有关系;还有些是继发性的因素所致,如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。不同的原因造成面瘫的症状也不一样,如中枢性面瘫,患者眼睑以上不瘫痪,眼睑以下瘫痪;周围性的面瘫患者是眼睑以上、眼睑以下,全部的表情肌都瘫痪。