双手手掌关节疼痛是什么原因

双手手掌关节疼痛可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征、腱鞘炎等因素有关。建议及时就医明确诊断，遵医嘱进行治疗。

1、骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性变引起的慢性炎症，多见于中老年人。长期劳损或关节外伤可能诱发，表现为关节僵硬、活动时疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常应减少手部负重活动，避免关节受凉。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，晨僵症状明显且持续时间长，可能伴随关节对称性肿胀。发病与遗传、感染等因素相关。需通过甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情。患者应定期复查类风湿因子和关节影像学检查。

3、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积关节引发，常见于第一跖趾关节，但也可累及手掌小关节。急性发作时疼痛剧烈伴红肿，与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关。秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物可调节尿酸水平。发作期需严格低嘌呤饮食，每日饮水量保持2000毫升以上。

4、腕管综合征

腕管综合征因正中神经受压导致，常见于频繁使用电脑或手工劳动者。夜间手指麻木刺痛是典型症状，可能放射至手掌。肌电图检查可确诊，轻症可通过腕部支具固定缓解，重症需行腕横韧带切开减压术。工作中建议每小时活动手腕5分钟。

5、腱鞘炎

腱鞘炎多因肌腱过度摩擦引起，表现为局部压痛和活动受限。哺乳期女性、手工从业者易发。早期可通过热敷和布洛芬凝胶外用改善，慢性期可能需要醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗。康复阶段可进行手指屈伸锻炼，但需避免突然用力。

日常应注意保持手部温暖，避免冷水刺激；进行抓握力训练时可使用减压握力器；烹饪时选择轻便厨具减轻手腕负担；睡眠时可将手腕垫高促进血液循环；若疼痛持续加重或出现关节变形，须立即至风湿免疫科或骨科就诊。长期使用电脑者应调整键盘高度，使前臂与桌面保持平行。