龟头炎吃什么药擦什么药

龟头炎可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、红霉素软膏、莫匹罗星软膏、曲安奈德益康唑乳膏等外用药，必要时配合口服氟康唑胶囊、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、伊曲康唑胶囊、甲硝唑片等药物。具体用药需根据病原体类型选择。

一、外用药

克霉唑乳膏适用于真菌性龟头炎，能抑制白色念珠菌等病原体生长，使用时需保持患处清洁干燥。硝酸咪康唑乳膏对皮肤癣菌和酵母菌有效，每日涂抹1-2次，用药期间避免性生活。红霉素软膏针对细菌感染引起的龟头炎，可抑制葡萄球菌和链球菌，但可能引起局部刺激感。莫匹罗星软膏对革兰阳性菌效果显著，尤其适合金黄色葡萄球菌感染，不可长期连续使用超过10天。曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌和抗炎成分，适用于混合感染伴红肿瘙痒时，需避开尿道口使用。

二、口服药

氟康唑胶囊治疗真菌性龟头炎，通过抑制麦角固醇合成破坏真菌细胞膜，肝功能异常者慎用。阿莫西林胶囊适用于细菌感染，可干扰细菌细胞壁合成，青霉素过敏者禁用。盐酸左氧氟沙星片对革兰阴性菌效果较好，18岁以下人群不宜使用。伊曲康唑胶囊针对顽固性真菌感染，需随餐服用以提高吸收率。甲硝唑片对厌氧菌和滴虫有效，用药期间禁止饮酒。

治疗期间应每日用温水清洗包皮及龟头，避免使用刺激性洗剂，穿宽松棉质内裤减少摩擦。饮食需清淡，限制辛辣食物及酒精摄入，适当补充维生素B族和维生素C增强免疫力。合并糖尿病者需严格控制血糖，包皮过长反复发作者可考虑愈后行包皮环切术。若用药3天后症状未缓解或出现皮疹、灼痛加重等不良反应，应立即停药并复诊调整治疗方案。