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儿童直肠息肉如何治手术多大合适

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儿童直肠息肉通常建议在直径超过5毫米时考虑手术切除。治疗方式主要有内镜下切除术、经肛门局部切除术等,具体术式需根据息肉大小、位置及病理类型综合评估。

内镜下切除术适用于带蒂或较小广基息肉,通过结肠镜引导下电切或套扎完成,创伤小且恢复快。经肛门局部切除术适用于距肛缘8厘米以内的息肉,直接经肛门入路切除病灶,术后需关注创面出血风险。对于多发息肉或疑似癌变者,可能需联合腹腔镜辅助手术,但儿童病例较为罕见。手术时机需结合患儿症状严重程度,反复便血或肠梗阻倾向者应尽早干预。麻醉方式多选择全身麻醉,术前需完善肠镜及影像学评估息肉基底情况。

术后应保持清淡饮食,逐步增加膳食纤维摄入如南瓜粥、西蓝花等,避免辛辣刺激食物。每日温水坐浴1-2次促进会阴部血液循环,监测排便性状变化。术后1个月内避免剧烈运动,定期复查肠镜观察创面愈合情况。若出现发热、持续便血或腹痛加剧需立即就医。日常注意培养规律排便习惯,预防便秘减少直肠黏膜刺激。

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