宝宝牙龈上有白色脓疱怎么回事

宝宝牙龈上有白色脓疱可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有萌出性血肿、牙龈外伤、根尖周炎、牙龈脓肿、萌出性囊肿等原因，可通过观察护理、药物治疗、切开引流等方式处理。

一、萌出性血肿

萌出性血肿是牙齿萌出过程中常见的生理现象，由于牙齿突破牙龈时局部毛细血管破裂，血液和组织液积聚形成蓝紫色或白色囊泡。通常无需特殊处理，随着牙齿自然萌出会自行吸收消退。家长需保持宝宝口腔清洁，避免挤压或刺破血肿，防止继发感染。

二、牙龈外伤

宝宝啃咬硬物或刷牙力度过大可能导致牙龈软组织损伤，继发感染后形成白色脓疱。局部表现为红肿、触痛，可能伴有少量渗血。需用生理盐水清洁口腔，避免刺激性饮食。若感染严重可遵医嘱使用儿童专用抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒预防化脓。

三、根尖周炎

乳牙龋坏深入牙髓可能引发根尖周组织感染，脓液穿透骨膜在牙龈表面形成瘘管或脓疱。常伴有咀嚼疼痛、牙龈肿胀，对应牙齿可能出现变色或松动。需进行根管治疗清除感染源，遵医嘱使用甲硝唑含漱液、阿奇霉素干混悬剂等药物控制炎症。

四、牙龈脓肿

牙菌斑堆积导致牙龈炎急性发作，局部化脓形成波动感明显的白色脓疱，可能伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。需要医生切开引流排除脓液，配合使用氯己定含漱液消毒，口服青霉素V钾片或头孢氨苄颗粒控制感染，同时进行专业牙周清洁。

五、萌出性囊肿

牙齿萌出过程中上皮组织残留形成的囊性结构，表现为牙龈上无痛性白色或淡蓝色隆起，质地柔软且有弹性。多数可自行消退，若持续存在影响进食或邻牙发育，需由口腔外科医生行囊肿摘除术，术后注意口腔卫生防止复发。

家长发现宝宝牙龈脓疱时应避免自行挑破，每日用软毛牙刷轻柔清洁口腔，餐后可用温水漱口减少食物残留。定期检查乳牙健康状况，控制高糖饮食摄入，每半年接受一次口腔专业检查。若脓疱持续扩大、伴有发热或进食困难，需及时就诊儿童口腔科明确诊断。