宝宝黄疸15天还没退有影响吗

宝宝黄疸15天未退可能属于病理性黄疸，需警惕胆红素脑病等并发症风险。新生儿黄疸分为生理性和病理性，若足月儿黄疸持续超过2周或早产儿超过3周未消退，可能与母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁、感染或遗传代谢病等因素有关。

母乳性黄疸是常见原因，通常与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高有关，表现为皮肤黄染程度轻且宝宝精神状态良好。这类黄疸可持续1-3个月，但胆红素水平多不超过15mg/dl，可通过暂停母乳喂养48小时观察黄疸变化，或继续母乳喂养配合日光照射帮助退黄。胆红素水平较高时可遵医嘱使用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物辅助治疗。

病理性黄疸需重点排查胆道闭锁，该病会导致胆汁淤积性黄疸，常伴陶土色大便和深黄色尿液，需在出生后60天内完成胆道造影确诊，延误治疗可能需肝移植。其他如ABO溶血病会引起黄疸迅速加重，血胆红素超过20mg/dl可能损伤神经系统，表现为嗜睡、肌张力低下，需立即进行蓝光治疗或换血疗法。感染因素如新生儿败血症也会导致黄疸迁延，需完善血培养后使用注射用头孢曲松钠等抗生素。

建议家长每日记录黄疸范围变化，观察宝宝吃奶量、睡眠及大便颜色。若黄疸蔓延至手脚心、伴随发热或精神萎靡，须立即就医检测血清胆红素和肝功能。日常可增加喂养频次促进胆红素排泄，选择波长425-475nm的蓝光毯进行家庭光疗时需遮盖眼睛和生殖器。避免使用茵陈蒿等民间偏方，定期随访监测胆红素水平直至完全消退。