阴囊瘙痒的科室和检查
阴囊瘙痒建议就诊皮肤科或泌尿外科，可能需要进行真菌镜检、分泌物培养、过敏原检测等检查。阴囊瘙痒可能与真菌感染、湿疹、接触性皮炎、阴虱病、糖尿病等因素有关。
1、皮肤科
皮肤科是处理阴囊瘙痒的首选科室，尤其伴随皮肤脱屑、红斑、丘疹等症状时。医生会通过视诊判断皮损特征，并可能进行真菌镜检或刮片检查，排查白色念珠菌、股癣等感染。若怀疑过敏或湿疹，可能建议斑贴试验或血清IgE检测。皮肤科常用药物包括硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等外用抗真菌药，严重时可能口服伊曲康唑胶囊。
2、泌尿外科
当瘙痒合并尿频、尿痛或分泌物时需转诊泌尿外科，排除泌尿系统感染或性传播疾病。医生可能要求检查尿常规、前列腺液常规或支原体培养。阴囊湿疹继发细菌感染时，可能开具莫匹罗星软膏联合口服头孢呋辛酯片。若存在精索静脉曲张等解剖异常，可能需超声检查评估。
3、内分泌科
长期顽固性瘙痒伴多饮多尿需排查糖尿病，需检测空腹血糖和糖化血红蛋白。糖尿病周围神经病变或局部微循环障碍可导致皮肤干燥瘙痒，此时需控制血糖并配合甲钴胺片营养神经。甲状腺功能亢进也可能引发皮肤敏感，促甲状腺激素检测有助于鉴别。
4、过敏反应科
接触洗衣液、安全套等物品后突发瘙痒需考虑接触性皮炎，过敏原筛查可明确致敏物质。斑贴试验能检测镍、铬等金属过敏，血清特异性IgE检测适用于荨麻疹型反应。治疗需避免接触过敏原，必要时口服氯雷他定片缓解症状。
5、感染科
阴虱病需通过显微镜查找虫体或虫卵确诊，治疗需剃除阴毛并外用百部酊。疥疮患者夜间瘙痒明显，皮肤隧道镜检查可发现疥螨，常用硫磺软膏全身涂抹。HIV感染者可能出现顽固性瘙痒，需进行免疫学筛查。
日常应选择纯棉透气内裤并每日更换，避免使用碱性肥皂清洗会阴部。洗澡后彻底擦干阴囊褶皱处，肥胖者可使用爽身粉保持干燥。忌食辛辣刺激食物，控制高糖饮食。切勿自行搔抓或滥用激素药膏，若症状持续超过两周或出现溃烂渗液，须及时复诊调整治疗方案。合并糖尿病等基础疾病者需定期监测相关指标。
