肺炎是怎么引起的
肺炎可能由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入性损伤、免疫功能低下等原因引起,可通过抗感染治疗、氧疗、止咳化痰、营养支持、预防并发症等方式治疗。

1、细菌感染
肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌侵入肺部可引发细菌性肺炎。患者常出现高热、咳嗽咳黄痰、胸痛等症状。医生可能根据药敏试验选用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。细菌性肺炎需足疗程用药避免耐药性产生。
2、病毒感染
流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染可导致病毒性肺炎,多伴随咽痛、肌肉酸痛等全身症状。临床常用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物,配合布地奈德雾化吸入混悬液缓解气道炎症。重症患者可能出现急性呼吸窘迫综合征。
3、支原体感染
肺炎支原体感染好发于青少年,表现为阵发性刺激性干咳伴低热。阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素片等大环内酯类药物是首选治疗方案。胸部X线可见斑片状浸润影但听诊体征轻微,这种临床表现与影像学不一致是其特征。

4、吸入性损伤
误吸胃内容物或有害气体可引发化学性肺炎,多见于醉酒或麻醉后人群。治疗需立即清除气道异物,配合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻炎症反应。长期卧床者应抬高床头30度预防反流,必要时使用盐酸氨溴索注射液促进排痰。
5、免疫功能低下
艾滋病、糖尿病等基础疾病患者易发生真菌性肺炎,常见咳嗽伴血丝痰。伏立康唑片、卡泊芬净注射剂等抗真菌药物需联合免疫调节治疗。这类患者肺部影像学可能出现空洞样改变,痰培养检出曲霉菌等条件致病菌可确诊。

肺炎患者应保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。恢复期可进行腹式呼吸训练,用黄芪山药粥等药膳调理肺脾。避免接触烟雾粉尘等刺激物,接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于预防感染。若出现呼吸频率加快、指氧饱和度低于93%需立即就医。
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