大便时常带血怎么回事怎么办

大便时常带血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病有关，可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解症状，严重者需行痔切除术。

2、肛裂

肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤所致，出血量少但排便时剧痛，血液鲜红且多沾染手纸。可通过高纤维饮食软化粪便，配合温水坐浴。若慢性肛裂需使用硝酸甘油软膏或行肛门内括约肌侧切术。

3、肠息肉

肠息肉表面血管破裂可引发出血，血液多与粪便混合呈暗红色，可能伴随腹泻或腹痛。确诊需肠镜检查，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉或病理提示癌变需行肠段切除术。

4、溃疡性结肠炎

结肠黏膜溃疡导致黏液脓血便，常伴里急后重感。需使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓剂控制炎症，重症需静脉注射氢化可的松。长期患病者需监测癌变风险。

5、结直肠癌

肿瘤溃破可引起持续便血，血液多呈暗红色伴恶臭，可能伴随体重下降或肠梗阻。早期可行腹腔镜根治术，晚期需结合放化疗。50岁以上人群建议定期肠癌筛查。

日常需保持每日饮水2000毫升以上，增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入，避免久坐及用力排便。便后建议用温水清洁肛门，出血期间忌食辛辣刺激食物。若出血持续1周未缓解或伴随发热、腹痛加重，须立即就医进行肠镜或粪便隐血检测。术后患者应按医嘱定期复查，监测病情变化。