牛皮癣什么引起的

牛皮癣一般是指银屑病，可能由遗传因素、免疫异常、环境刺激、感染因素、精神压力等原因引起。银屑病主要表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒等症状，可通过药物治疗、光疗等方式缓解。

1、遗传因素

银屑病与遗传密切相关，约30%的患者有家族史。若父母一方患病，子女发病概率较高。这类患者通常携带HLA-Cw6等易感基因，导致皮肤角质形成细胞过度增殖。目前尚无根治方法，但可通过外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等药物控制症状，同时避免诱发因素。

2、免疫异常

T淋巴细胞异常活化会释放大量炎症因子，如肿瘤坏死因子α和白细胞介素23，刺激表皮细胞异常增生。患者可能出现关节肿痛等全身症状。生物制剂如阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液可针对性抑制免疫反应，需在医生指导下长期规范使用。

3、环境刺激

寒冷干燥气候、皮肤外伤或接触化学制剂可能诱发或加重病情。摩擦部位如肘膝部易出现同形反应。日常应使用温和保湿剂如凡士林，避免搔抓。急性期可短期外用卤米松乳膏，配合窄谱中波紫外线光疗。

4、感染因素

链球菌咽炎常诱发点滴状银屑病，HIV感染可能加重病情。患者可能出现发热、咽痛等前驱症状。确诊后需积极治疗原发感染，如口服阿莫西林胶囊。皮肤症状可联合使用煤焦油洗剂和外用糖皮质激素。

5、精神压力

长期焦虑、紧张会通过神经内分泌途径加重炎症反应。部分患者发病前有明显应激事件。除药物治疗外，建议进行认知行为治疗，练习正念减压。必要时可短期服用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药。

银屑病患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食宜清淡，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，限制酒精及辛辣食物。洗澡水温不宜过高，选择无刺激沐浴产品。冬季注意皮肤保湿，穿着纯棉透气衣物。定期复诊评估病情，不要自行增减药物。合并关节症状时需进行康复锻炼，维持关节活动度。