2型糖尿病患者发生低血糖该怎么办
2型糖尿病患者发生低血糖时需立即补充15-20克快速升糖食物,若症状未缓解应就医。低血糖处理方式主要有进食含糖食物、调整药物剂量、监测血糖、预防夜间低血糖、随身携带急救卡。
1、进食含糖食物
出现心悸、出汗等低血糖症状时,应立即进食15克葡萄糖片或含糖饮料。糖果、蜂蜜等单糖类食物吸收快,10-15分钟复测血糖,若仍低于3.9毫摩尔/升需重复补充。避免选择巧克力等含脂肪食物延缓升糖速度。
2、调整药物剂量
磺脲类降糖药如格列美脲片、格列齐特缓释片可能引发低血糖,需在医生指导下调整剂量。胰岛素注射过量时,建议记录低血糖发生时间与用药关系,便于医生优化治疗方案。联合使用二甲双胍片者低血糖风险较低。
3、监测血糖
发作后需持续监测血糖24-48小时,重点关注餐前及夜间血糖值。动态血糖仪可发现无症状性低血糖,尤其适用于病程较长伴神经病变患者。血糖波动大时应增加监测频率至每日4-7次。
4、预防夜间低血糖
睡前血糖低于5.6毫摩尔/升需加餐,选择蛋白质与碳水混合食物如牛奶燕麦。避免晚餐前注射中效胰岛素过量,可改用甘精胰岛素注射液等长效类似物。使用连续血糖监测设备可设置低血糖报警功能。
5、随身携带急救卡
糖尿病患者应随身注明病情及应急处理措施的卡片,包含联系人信息和常用药物。建议佩戴医疗警示手环,配备胰高血糖素鼻喷剂等急救药物。运动前需额外检测血糖并携带快速升糖食品。
长期预防需保持规律饮食,每餐包含适量复合碳水化合物如糙米、全麦面包。运动前后监测血糖,避免空腹运动超过30分钟。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能,与医生沟通调整降糖方案。注意识别头晕、手抖等早期症状,及时干预可避免严重低血糖昏迷。