老年人皮肤瘙痒是什么原因

老年人皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、糖尿病、肝胆疾病、神经性皮炎等原因引起，建议及时就医明确诊断。

1、皮肤干燥

老年人皮脂腺功能减退导致皮肤屏障受损，表现为秋冬季节脱屑伴瘙痒。日常需减少洗澡频率，水温控制在40℃以下，沐浴后3分钟内涂抹含尿素或神经酰胺的润肤霜。避免使用碱性肥皂，选择pH值5.5左右的弱酸性清洁产品。

2、过敏反应

接触化纤衣物、尘螨或食用海鲜可能引发瘙痒性丘疹，常伴有局部皮肤发红。建议家长帮助老人记录饮食日记，进行斑贴试验排查过敏原。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片联合炉甘石洗剂，慢性患者需避免接触致敏物质。

3、糖尿病

长期高血糖导致皮肤微循环障碍，表现为下肢对称性瘙痒伴针刺感。需监测空腹血糖，确诊后使用盐酸二甲双胍缓释片控制血糖，配合α-硫辛酸胶囊改善神经病变。每日检查足部皮肤，预防糖尿病足发生。

4、肝胆疾病

胆汁淤积时胆盐沉积皮下刺激神经末梢，出现全身瘙痒伴黄疸。可能与原发性胆汁性胆管炎或胆结石有关，需检查肝功能与腹部超声。熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁排泄，严重瘙痒可用消胆胺粉剂吸附胆盐。

5、神经性皮炎

精神紧张诱发局部皮肤苔藓样变，好发于颈后、肘窝等部位。可外用卤米松乳膏联合口服盐酸西替利嗪片，配合认知行为治疗缓解焦虑。避免搔抓形成瘙痒-搔抓恶性循环，夜间可戴棉质手套防护。

老年人皮肤瘙痒护理需保持室内湿度50%-60%，选择纯棉宽松衣物，避免羊毛等刺激性材质。饮食增加深海鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，限制辛辣刺激食物摄入。适度进行八段锦等温和运动改善血液循环，若瘙痒持续2周不缓解或伴发热、溃烂需立即就诊皮肤科。