肺炎腹泻呕吐怎么办

肺炎伴随腹泻呕吐可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、胃肠减压、静脉营养支持等方式缓解。肺炎合并胃肠症状可能与感染加重、抗生素副作用、电解质紊乱、胃肠功能失调、继发感染等因素有关。

1、补液治疗

腹泻呕吐易导致脱水和电解质失衡，口服补液盐Ⅲ能补充丢失的水分和钠钾等电解质。对于无法经口补液的婴幼儿或重症患者，需通过静脉输液纠正脱水。补液量应根据尿量、皮肤弹性等临床指标动态调整。

2、调整饮食

急性期选择低脂低渣的流质饮食如米汤、藕粉，症状缓解后过渡到稀粥、面条等半流质。避免高糖、高纤维及乳制品摄入，减少肠道刺激。母乳喂养的婴儿可继续哺乳，但需少量多次喂养。

3、药物治疗

蒙脱石散可吸附肠道毒素保护黏膜，双歧杆菌三联活菌散能调节肠道菌群。若存在细菌性肠炎可选用头孢克肟颗粒，呕吐严重时可用多潘立酮混悬液。所有药物均需在医生指导下使用。

4、胃肠减压

持续呕吐伴腹胀者需留置胃管减压，减轻消化道压力。同时监测胃液性状和引流量，警惕消化道出血或肠梗阻等并发症。减压期间需禁食并加强口腔护理。

5、静脉营养支持

长期不能进食者需通过中心静脉输注营养液，提供足够热量和氨基酸。需定期监测血糖、肝肾功能及电解质，逐步过渡到肠内营养。营养支持方案应由临床营养师个体化制定。

护理期间需密切记录排便次数、呕吐物性状及尿量，保持臀部清洁预防尿布疹。恢复期逐渐增加蛋白质摄入如蒸蛋羹、鱼肉泥，避免生冷食物。注意手卫生和餐具消毒，肺炎患者应单独使用卫生间。若出现嗜睡、眼眶凹陷、血便等表现需立即就医。居家环境保持通风，遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查血常规和胸片评估病情。