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糖尿病足烂脚痛怎么治疗

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糖尿病足烂脚痛需综合治疗,主要包括控制血糖、清创处理、抗感染治疗、改善血液循环及局部减压护理。糖尿病足溃疡多由神经病变、血管病变和感染共同导致,需及时就医避免病情恶化。

1、控制血糖

严格监测并维持血糖稳定是治疗基础。通过胰岛素注射或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等控制血糖水平,避免高血糖加重组织损伤。同时配合饮食管理,限制高糖高脂食物摄入。

2、清创处理

由专业医护人员清除坏死组织,促进创面愈合。根据溃疡深度选择湿性敷料如藻酸盐敷料或水胶体敷料,严重坏死可能需要手术清创。清创后定期换药,保持创面清洁。

3、抗感染治疗

合并细菌感染时需使用抗生素,常见如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等。严重感染可能需要静脉给药,用药前需进行细菌培养和药敏试验以精准选择药物。

4、改善血液循环

血管病变患者需使用扩血管药物如贝前列素钠片,或进行血管介入治疗如球囊扩张术。日常避免长时间站立,抬高患肢促进血液回流。

5、局部减压护理

使用定制减压鞋垫或支具减少足部压力,避免溃疡加重。卧床时保持足部悬空,定期检查足部皮肤状况,预防新溃疡形成。

糖尿病足患者需每日检查双足有无破损,保持足部清洁干燥,避免赤脚行走。选择宽松透气的鞋袜,控制体重减轻足部负荷。戒烟限酒以改善微循环,定期复查血糖及足部情况。出现红肿、疼痛加剧或发热等症状时立即就医。

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