胸部肋骨按压疼是怎么回事
胸部肋骨按压疼可能与肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、带状疱疹、骨质疏松等因素有关。可通过局部热敷、药物镇痛、抗感染治疗、营养补充等方式缓解。
1、肋软骨炎
肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的无菌性炎症,多因劳损或病毒感染引起。表现为按压时局部刺痛,咳嗽或深呼吸时加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂,配合红外线理疗。急性期需避免提重物。
2、肋骨骨折
外伤导致的肋骨骨折会出现明显压痛,可能伴随皮下淤青。轻微骨裂需用胸带固定4-6周,严重移位需手术复位。疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠片,但需排除内脏损伤。
3、胸膜炎
肺部感染或结核累及胸膜时,炎症刺激肋间神经引发放射痛。典型症状为深呼吸时胸痛加剧,可能伴有发热。需完善胸部CT检查,细菌性胸膜炎可使用头孢克肟分散片抗感染。
4、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时,早期表现为皮肤灼痛,2-3天后出现簇状水疱。急性期需尽早使用阿昔洛韦乳膏联合加巴喷丁胶囊控制神经痛,保持患处清洁干燥。
5、骨质疏松
绝经后女性或长期服用激素者易出现肋骨脆弱性疼痛,轻微外力即可引发。建议检测骨密度,补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠维D3片,日常注意防跌倒。
日常应注意保持正确坐姿避免含胸,睡眠时选择软硬适中的床垫。急性疼痛期可尝试40℃左右热敷15分钟,每日2-3次。饮食上增加牛奶、豆腐等富钙食物摄入,维生素D缺乏者可适当晒太阳。若疼痛持续超过1周或出现呼吸困难、高热等症状,需立即就诊排除心肺急症。