烤瓷牙后根炎怎么办

烤瓷牙后根炎可通过根管治疗、药物治疗、手术干预、口腔护理调整、定期复查等方式处理。烤瓷牙后根炎通常由细菌感染、牙体预备不当、修复体边缘不密合、咬合创伤、免疫力下降等原因引起。

1、根管治疗

当烤瓷牙下的天然牙发生根尖周炎时，需拆除烤瓷冠后对患牙进行根管治疗。通过清除感染牙髓、扩大根管并用牙胶尖充填，消除根尖炎症。治疗后可选择纤维桩加固牙体，再重新制作烤瓷冠修复。该方式能保留患牙并阻断感染扩散。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用头孢克洛分散片、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛。慢性炎症可配合使用盐酸米诺环素软膏局部给药。药物治疗需结合临床检查，不可自行长期用药。

3、手术干预

对于根尖囊肿或大面积骨破坏病例，可能需行根尖切除术或意向性再植术。手术需在显微镜下操作，切除病变根尖并倒充填。术后需拍摄X线片评估愈合情况，3-6个月后考虑重新修复。

4、口腔护理调整

改用软毛牙刷和冲牙器清洁修复体边缘，每日使用氯己定含漱液减少菌斑堆积。避免用患侧咀嚼硬物，夜间佩戴咬合垫缓解咬合负担。吸烟患者需戒烟以促进组织修复。

5、定期复查

治疗后每3个月进行牙周探诊和根尖片检查，监测根尖周组织愈合状态。修复体出现松动或边缘渗漏时需及时处理。糖尿病患者需加强血糖控制，降低复发风险。

日常应选择小头牙刷配合牙线清洁烤瓷牙邻面，每年进行1-2次专业洁治。饮食避免过冷过热刺激，多摄入维生素C和钙质促进牙周健康。若出现自发痛、牙龈肿胀或修复体松动，应立即就诊。修复后2年内每半年复查一次咬合关系，长期随访有助于早期发现并发症。