颈椎病可以看神经内科吗

颈椎病可以看神经内科，但通常建议优先就诊骨科或脊柱外科。颈椎病是因颈椎退行性变或神经受压引起的疾病，当出现肢体麻木、头晕等神经症状时，神经内科也可参与诊疗。

颈椎病早期可能仅表现为颈肩部酸痛，此时骨科或脊柱外科能更精准评估颈椎结构异常，如椎间盘突出、骨质增生等。这类科室可通过X光、CT或磁共振成像明确病变位置，并提供牵引、理疗或手术等针对性方案。若患者以头痛、上肢放射性疼痛、平衡障碍为主诉，神经内科能协助鉴别脊髓或神经根受压程度，并排除脑卒中、多发性硬化等神经系统疾病。部分三甲医院设有脊柱神经专科，可整合骨科与神经内科资源进行联合诊疗。

对于合并严重神经系统症状的颈椎病患者，如肌力下降、大小便功能障碍，需神经内科紧急评估脊髓损伤风险。此类情况可能需神经电生理检查判断神经传导功能，并与肌萎缩侧索硬化等疾病鉴别。但颈椎病的基础治疗仍依赖骨科，神经内科多作为辅助科室参与。若基层医院未细分专科，内科或全科医生也可初步处理，但复杂病例建议转诊至上级医院脊柱中心。

日常应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，定期做颈椎米字操缓解肌肉紧张。急性期可在医生指导下使用颈托制动，配合塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解炎症和神经水肿。若保守治疗3个月无效或症状加重，需考虑手术解除神经压迫。