怎样预防胎儿脑瘫

预防胎儿脑瘫需从孕前保健、孕期管理、分娩监护等多环节综合干预，主要包括孕前遗传咨询、孕期感染防控、避免早产及缺氧风险等措施。

1、孕前准备

计划怀孕前3-6个月进行优生优育检查，重点筛查弓形虫、风疹病毒等TORCH感染。夫妻双方需戒除烟酒，控制慢性疾病如糖尿病或高血压，避免接触放射线及有毒化学物质。叶酸补充应从孕前3个月开始，每日0.4-0.8毫克有助于神经管发育。

2、孕期防护

规范产检可及时发现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等高危因素。孕妇应避免长时间高温环境，慎用可能致畸的药物如利巴韦林。接种破伤风、流感等疫苗可降低感染风险。均衡摄入DHA、铁元素等营养素，保持适度运动但避免剧烈活动。

3、感染防控

巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等宫内感染是重要诱因。孕期需注意饮食卫生，避免生食肉类及未消毒乳制品。出现发热、皮疹等症状应及时就医，确诊感染时可考虑静脉注射免疫球蛋白等治疗。性传播疾病患者需在医生指导下规范用药。

4、缺氧预防

胎盘早剥、脐带脱垂等急症可能导致胎儿缺氧。孕妇应学会胎动计数，发现异常胎动或阴道流血立即就诊。妊娠晚期避免仰卧位综合征，选择左侧卧位改善胎盘供血。有缺氧高危因素者可考虑胎心监护仪居家监测。

5、分娩管理

选择具备新生儿抢救资质的医疗机构分娩。产程中避免滥用缩宫素，第二产程超过2小时需评估产钳助产。早产儿出生后应及时进行亚低温治疗等脑保护措施。出生后1分钟内阿普加评分低于7分需新生儿科紧急干预。

建议孕妇保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜及过度劳累。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，每周摄入2-3次深海鱼类。适度进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动，控制体重增长在11-16公斤范围内。保持心情愉悦，必要时可寻求专业心理疏导。出现宫缩频繁、阴道流液等先兆早产症状时需绝对卧床并及时住院保胎。