踝关节酸痛怎么回事

踝关节酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、韧带损伤、滑膜炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或意外扭伤可能导致踝关节周围软组织损伤，表现为局部肿胀和压痛。急性期建议立即停止活动并冰敷，48小时后可改用热敷促进血液循环。若疼痛持续超过3天或无法承重，需排除韧带撕裂可能。

2、骨关节炎

中老年人群常见退行性病变，晨起时关节僵硬明显，活动后稍缓解但易疲劳。X线检查可见关节间隙变窄和骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合低频脉冲电治疗。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症引发的晶体沉积性炎症，常见夜间突发剧痛伴皮肤发亮。急性期需限制嘌呤摄入，医生可能开具秋水仙碱片、非布司他片等药物。发作间期建议定期监测血尿酸水平。

4、韧带损伤

踝关节外侧副韧带最易受损，表现为淤青和关节不稳。Ⅱ度以上损伤需用支具固定4-6周，康复期可进行平衡垫训练。严重Ⅲ度损伤可能需关节镜下韧带重建术。

5、滑膜炎

关节腔内滑膜增生导致积液，触诊有波动感。超声引导下抽液检查可明确性质，细菌性感染需用注射用头孢曲松钠等抗生素，结核性需联合异烟肼片规范抗痨治疗。

日常应注意选择鞋帮有支撑力的运动鞋，避免长时间穿高跟鞋或松垮拖鞋。运动前充分热身踝关节，可进行提踵练习和踝泵运动增强稳定性。控制体重减轻关节负荷，游泳等非负重运动更适合慢性疼痛患者。若出现持续夜间痛或关节变形，应及时进行核磁共振检查排除严重病变。