吃了紧避孕药月经推迟20天怎么办

服用紧急避孕药后月经推迟20天可能与药物副作用、妊娠或内分泌紊乱有关，建议通过验孕排查妊娠后就医检查激素水平。紧急避孕药主要通过干扰排卵或受精卵着床发挥作用，其高剂量激素可能导致月经周期紊乱。

紧急避孕药含左炔诺孕酮等成分，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境阻止妊娠，但可能引起激素水平波动导致月经延迟。药物引起的延迟通常不超过7天，若推迟20天需考虑妊娠可能，建议使用早孕试纸检测。若排除妊娠，可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病相关，需检测促卵泡激素、孕酮等指标。长期使用紧急避孕药可能导致卵巢功能抑制，出现经量减少甚至闭经，此时需超声检查子宫内膜厚度。心理压力、过度节食等因素会加重月经紊乱，需记录基础体温辅助判断排卵情况。

出现月经延迟应避免重复服用紧急避孕药，每日保证7-8小时睡眠有助于调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，适量补充富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜可改善激素代谢。建议选择短效避孕药等常规避孕方式替代紧急避孕药，每年妇科检查包括妇科超声和性激素六项，若持续月经不调可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期，用药期间避免剧烈运动和精神紧张。