鼻咽癌应该注意哪些

鼻咽癌患者需注意定期复查、饮食调整、症状监测、心理疏导及避免致癌因素。鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，与EB病毒感染、遗传因素及环境致癌物暴露密切相关。

1、定期复查

鼻咽癌治疗后需终身随访，前3年每3-6个月复查鼻咽镜和EB病毒DNA检测，3年后可延长至每年1次。影像学检查如MRI能早期发现局部复发或转移，血液肿瘤标志物监测有助于评估治疗效果。出现回吸性血涕、颈部肿块等预警症状时应立即就医。

2、饮食调整

治疗期间宜选择高蛋白、高热量软食，如蒸蛋羹、鱼肉泥、豆腐等，避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。康复期可增加西蓝花、胡萝卜等富含类胡萝卜素的蔬菜，限制腌制食品摄入。吞咽困难者可选用营养补充剂如整蛋白型肠内营养粉。

3、症状监测

放射性口腔炎表现为口腔黏膜充血糜烂，可用康复新液含漱缓解。听力下降多因放疗损伤中耳结构，需定期进行纯音测听检查。颈部纤维化可能导致转头受限，需坚持颈部功能锻炼。持续性头痛可能提示颅底骨质破坏。

4、心理疏导

约40%患者会出现焦虑抑郁情绪，可参与癌友互助团体改善心理状态。正念减压训练有助于缓解治疗恐惧，音乐疗法能降低应激激素水平。家属应避免过度保护，鼓励患者逐步恢复社会功能。

5、致癌因素规避

戒烟可降低第二原发癌风险，避免接触甲醛等挥发性有机物。EB病毒活跃期需加强免疫力监测，遗传高风险家族建议进行HLA基因筛查。长期鼻塞患者应排查慢性鼻窦炎等癌前病变。

鼻咽癌患者日常需保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗减少分泌物滞留，适度有氧运动如太极拳可改善肺功能，睡眠时抬高床头30度有助于减轻鼻咽部充血。治疗期间佩戴含氟牙膏预防放射性龋齿，康复期每年接种流感疫苗降低呼吸道感染风险。所有护理措施需在主治医师指导下个体化实施。