便血暗红色是什么病

便血暗红色可能与痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌、肛裂等疾病有关。便血颜色暗红通常提示出血部位在结肠或直肠，需结合其他症状综合判断。

1、痔疮

痔疮是直肠下端静脉丛曲张形成的团块，排便时粪便摩擦可能导致痔核表面黏膜破损出血。血液呈暗红色，常附着于粪便表面或便后滴血，可能伴随肛门瘙痒、疼痛。轻度痔疮可通过温水坐浴缓解，遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物。反复出血需考虑胶圈套扎或手术切除。

2、肠息肉

肠息肉是肠黏膜表面突起的赘生物，较大息肉被粪便摩擦可能导致表面糜烂出血。出血量较少，血液与粪便混合呈暗红色，可能伴随腹痛、排便习惯改变。结肠镜检查可确诊并同步切除息肉，病理检查明确性质。术后需定期复查防止复发。

3、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症，病变黏膜易出血。便血呈暗红或脓血便，伴有腹泻、里急后重感、低热等。急性期需禁食并静脉营养，遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制炎症，严重者需生物制剂治疗。长期患者需监测癌变风险。

4、结肠癌

结肠癌肿瘤组织坏死脱落会导致慢性出血。血液与粪便混合呈暗红色或果酱样，可能伴随消瘦、肠梗阻症状。需通过肠镜取活检确诊，早期可行腹腔镜根治术，中晚期需结合放化疗。50岁以上人群建议定期筛查粪便隐血。

5、肛裂

肛裂是肛管皮肤纵行裂伤，排便时裂口出血。血液鲜红或暗红，量少且伴刀割样疼痛，便后疼痛可持续数小时。急性期用高锰酸钾坐浴，涂抹利多卡因凝胶止痛，慢性裂口需手术切除瘢痕。保持软便可预防复发。

出现暗红色便血时应记录出血频率、血量及伴随症状，避免摄入辛辣刺激食物，保持每日饮水量1500-2000毫升，适量增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。避免久坐久站，每日进行提肛运动。若出血持续2天以上或伴随头晕、心悸等贫血症状，须立即就医完成肠镜、粪便潜血等检查。40岁以上人群即使症状缓解也建议定期进行肠道肿瘤筛查。