膀胱灌注必须一个星期一次吗

膀胱灌注的频率不必须固定为一周一次，具体需根据病情和治疗方案调整。膀胱灌注主要用于治疗膀胱癌或预防术后复发，医生会根据肿瘤类型、分期及患者耐受性制定个性化方案。

常规治疗方案中，膀胱灌注可能采用每周一次的高频短期方案，持续6-8周，适用于术后即刻化疗药物灌注。部分低危患者可能调整为每月一次维持灌注，持续6-12个月。部分免疫制剂如卡介苗灌注可能采用每周一次诱导后改为每月一次的维持治疗。灌注频率调整需严格遵循医嘱，擅自更改可能影响疗效或增加副作用风险。

少数情况下，患者因严重膀胱刺激症状、血尿或过敏反应等不耐受表现，医生可能暂停灌注或延长间隔至2-3周一次。特殊药物如吉西他滨可能采用更密集的每周2次方案。灌注前后需进行尿常规和膀胱镜检查评估，频率调整需结合病理复查结果。

进行膀胱灌注期间应保持每日饮水2000毫升以上，避免咖啡因及酒精刺激膀胱，灌注后需保留药液30-60分钟并定时排尿。出现持续尿痛、发热或血尿超过24小时应及时就医。定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查对监测疗效至关重要，饮食上可增加十字花科蔬菜摄入以辅助抗氧化。