甲亢甲减是怎么引起的

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退可能由遗传因素、自身免疫异常、碘摄入不当、药物影响、甲状腺损伤等原因引起。甲状腺功能亢进主要表现为心悸、多汗、体重下降，甲状腺功能减退则常见乏力、怕冷、体重增加等症状。

1、遗传因素

部分甲状腺疾病具有家族聚集性，如格雷夫斯病、桥本甲状腺炎等。直系亲属患病者发病概率可能增高。这类患者需定期监测甲状腺功能，出现异常时遵医嘱使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片等药物调节激素水平。

2、自身免疫异常

格雷夫斯病导致的甲状腺功能亢进与促甲状腺激素受体抗体有关，桥本甲状腺炎则因甲状腺过氧化物酶抗体攻击腺体导致功能减退。两者均需通过血液抗体检测确诊，前者可使用丙硫氧嘧啶片控制症状，后者需补充左甲状腺素钠片。

3、碘摄入不当

长期过量摄入海带紫菜等高碘食物可能诱发甲状腺功能亢进，而碘缺乏地区易出现甲状腺肿伴功能减退。日常应控制碘盐摄入量，沿海居民每周食用海产品不超过3次，内陆人群可适当增加含碘食物。

4、药物影响

胺碘酮、锂剂等药物可能干扰甲状腺激素合成，长期使用需每3个月复查甲状腺功能。放射性碘131治疗甲亢后可能继发甲减，此类患者需终身服用左甲状腺素钠片维持激素水平。

5、甲状腺损伤

甲状腺手术切除、颈部放射治疗可直接破坏腺体组织。术后需根据剩余甲状腺功能调整用药，放射治疗后应每6个月复查超声和激素水平。亚急性甲状腺炎等炎症也可能造成暂时性功能异常。

甲状腺疾病患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食需根据病情调整，甲亢患者限制碘摄入并增加热量补充，甲减患者适当进食富含膳食纤维的食物预防便秘。建议每3-6个月复查甲状腺功能，出现心慌、浮肿等明显症状时及时就医调整治疗方案。