乙肝怀孕会遗传孩子吗

乙肝孕妇可能将病毒传染给孩子，但通过规范干预可大幅降低遗传概率。传播途径主要有宫内感染、产时感染和产后密切接触，其中产时感染风险最高。

乙肝病毒母婴传播主要通过三种途径实现。宫内感染指胎儿在子宫内通过胎盘感染病毒，发生概率较低但可能引起早产或流产。产时感染是主要传播方式，分娩过程中新生儿接触母体血液或体液导致感染，未经干预时感染概率可达30%。产后传播源于母乳喂养或日常密切接触，但乳汁中病毒载量低且新生儿接种疫苗后风险可控。

存在少数特殊情况可能增加传播风险。孕妇体内乙肝病毒DNA载量超过10^6 IU/ml时宫内感染概率上升。胎盘早剥或先兆流产等产科并发症可能破坏胎盘屏障。未规范接种乙肝疫苗与免疫球蛋白的新生儿感染风险显著增高。合并艾滋病病毒感染的孕妇病毒清除能力更差。

建议乙肝表面抗原阳性孕妇在孕晚期检测病毒载量，必要时遵医嘱进行抗病毒治疗以降低传染性。新生儿出生后12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫，并按0-1-6月程序完成全程疫苗接种。哺乳期母亲乳头皲裂时应暂停母乳喂养，日常避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。定期带孩子进行乙肝两对半检测，确保表面抗体浓度大于100mIU/ml。保持均衡饮食与适度运动有助于增强母婴免疫力，避免进食霉变食物加重肝脏负担。