牙龈有肿块可能是什么病

牙龈有肿块可能与牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、牙龈瘤或口腔癌等疾病有关。肿块可能伴随疼痛、出血、牙齿松动等症状，建议及时就医明确诊断。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症反应，多由牙菌斑堆积刺激引起。表现为牙龈红肿、触碰易出血，可能形成局部炎性肿块。日常需加强刷牙和使用牙线清洁，定期洗牙去除牙结石。若炎症持续可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口腔粘贴片。

2、牙周脓肿

牙周脓肿是牙周袋内化脓性感染，常见于中重度牙周炎患者。肿块呈半球形隆起，按压有波动感，伴随剧烈跳痛和口臭。需进行牙周基础治疗，必要时切开引流，配合使用阿莫西林胶囊、奥硝唑分散片或头孢克洛缓释片控制感染。

3、根尖周炎

根尖周炎由牙髓坏死导致根尖区感染，牙龈对应根尖处可见瘘管或肿块。需进行根管治疗清除感染源，急性期可服用洛索洛芬钠片、头孢丙烯胶囊或替硝唑片缓解症状。若形成根尖囊肿可能需配合根尖手术。

4、牙龈瘤

牙龈瘤是牙龈组织的良性增生，多与慢性刺激或激素变化相关。肿块质地较韧，表面光滑，生长缓慢。妊娠期牙龈瘤可能产后自行消退，其他情况需手术切除。术后可局部使用康复新液含漱促进愈合。

5、口腔癌

口腔癌表现为牙龈溃疡性肿块，边缘隆起呈菜花状，可能伴随麻木感和淋巴结肿大。需活检确诊，治疗包括手术切除、放疗和化疗。早期发现预后较好，长期吸烟饮酒者需提高警惕。

日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免过度用力刷牙损伤牙龈。戒烟限酒，减少进食过硬过烫食物。每半年进行一次口腔检查，发现牙龈异常增生、长期不愈溃疡或不明原因出血时，应及时到口腔颌面外科或牙周科就诊。糖尿病患者更需严格控制血糖，以降低牙龈感染风险。