反流性食管炎有问题吗
反流性食管炎属于需要干预的疾病,但多数情况下通过规范治疗可有效控制。反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的炎症,主要与食管下括约肌功能障碍、胃内压增高等因素有关,典型症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛等。
反流性食管炎初期可能仅表现为偶发烧心,此时通过调整生活方式如避免饱餐、睡前3小时禁食、抬高床头等措施可缓解。若未及时干预,长期胃酸刺激可能导致食管黏膜糜烂、溃疡,甚至引发巴雷特食管等癌前病变。部分患者可能出现夜间呛咳、哮喘样发作等食管外症状。
对于顽固性症状或并发症患者,需结合胃镜检查评估黏膜损伤程度。药物治疗常用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌,配合促胃肠动力药多潘立酮片改善食管蠕动功能。合并焦虑抑郁情绪者可能需心理疏导干预。
日常需避免高脂饮食、巧克力、薄荷等降低食管括约肌压力的食物,戒烟酒并控制体重。餐后保持直立位,避免紧束腰带的服装。若症状反复发作超过2周或出现吞咽困难、体重下降等报警症状,应及时复查胃镜排除其他器质性疾病。