宫颈口糜烂是怎么回事

宫颈口糜烂可能由激素水平变化、慢性炎症刺激、机械性损伤、病原体感染、宫颈上皮内瘤变等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。宫颈口糜烂是宫颈柱状上皮外移的生理现象，也可能与病理性因素相关。

1、激素水平变化

青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈管柱状上皮外移，形成肉眼观似糜烂的表现。这种情况属于生理性改变，通常无须特殊治疗，定期进行宫颈癌筛查即可。若伴随分泌物增多，可每日用温水清洗会阴，避免使用刺激性洗剂。

2、慢性炎症刺激

长期慢性宫颈炎可能导致宫颈黏膜充血水肿，表现为接触性出血或脓性分泌物。可能与细菌性阴道病、衣原体感染等有关，需遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物。治疗期间应避免性生活，保持外阴清洁干燥。

3、机械性损伤

多次人工流产或分娩造成的宫颈裂伤可能引发局部修复异常。临床可见宫颈表面呈颗粒状红色区，可能伴随性交后出血。医生可能建议采用激光、冷冻等物理治疗，术后2个月内禁止盆浴和游泳。

4、病原体感染

人乳头瘤病毒高危型持续感染可能诱发宫颈上皮病变，需通过TCT和HPV检测鉴别。确诊后可使用重组人干扰素α2b阴道泡腾片抑制病毒复制，严重者需行宫颈锥切术。建议接种HPV疫苗预防感染。

5、宫颈上皮内瘤变

CIN1-3级病变可能出现宫颈糜烂样改变，伴有异常阴道流血。需通过阴道镜活检明确诊断，轻度病变可观察随访，中重度可能需行利普刀手术。术后需定期复查HPV和TCT检测。

日常应选择棉质透气内裤并每日更换，月经期勤换卫生巾。避免长期使用护垫造成局部潮湿环境，同房时注意清洁卫生。每年进行一次妇科检查，包括宫颈细胞学筛查。出现异常阴道流血或排液增多时应及时就诊，禁止自行使用阴道冲洗剂破坏菌群平衡。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力。